护理常识
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糖尿病患者消瘦怎么办?

首先,需了解血糖的控制情况,最近有无波动或控制不佳。很多糖尿病患者发病初期常有“三多一少”症状,表现为多尿、多饮、多食伴体重减轻,这是因为大量的葡萄糖从尿中排出,脂肪、蛋白质分解代谢性增加,消耗过多而逐渐消瘦,血糖没能很好的控制,导致机体处于负平衡状态,在消瘦的同时,各种内脏蛋白、免疫蛋白合成减少,会导致脏器功能减弱,抵抗力降低。我们的经验是,糖尿病患者肥胖者如能减肥达到标准体重,或消瘦的糖尿病患者经治疗达到标准体重时,表明治疗效果良好,是病情稳定的表现。因此,血糖控制好以后体重就会保持稳定。

其次,要分清目前的体重是保持稳定还是仍持续下降。在排除饮食、药物、生活方式改变等因素影响的情况下,如果体重呈持续下降趋势,同时伴随其他不适症状,请进一步就诊排除消耗性疾病如肿瘤、结核病、贫血等以及慢性胃肠炎、甲亢等疾病。注意消瘦的同时有无大便出血或隐血、黄疸、纳差乏力、血尿、咯血声嘶、胸痛、表皮包块等,出现这些症状更要警惕,迅速到医院就诊。

另外,服药一段时间后,应与医生一起检查治疗药物是否合适目前的病情,及时调整药物。

因此,在排除器质性疾病的基础上,如果患者长期消瘦,可咨询相关营养专家,在饮食上注意少量多餐,保证设计的膳食量能够充分摄入:在增加热量摄入的同时,还要增加一定量的优质蛋白质,热量可按照30-35千卡/公斤体重,蛋白质按照1.2-1.5克/公斤体重的比例给予。食物种类选择上可适当增加瘦肉类、鸡、禽蛋、奶制品、豆制品等食物,要注意避免摄入过多的脂肪。在进食的同时,需补充充足的维生素和铁质,动物类食品与植物类食品同时选用可促进铁质的吸收利用。最后注意监测体重,一旦体重恢复至正常后应调整饮食,不要导致体重超重而矫枉过正。

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